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关于男性免疫性不育,你知道多少

2018-08-03 16:37:43

随着生活节奏加快、生活压力增大、食品安全等问题,育龄夫妻不孕不育的比例明显增高,很多育龄夫妻多次自然流产却一直不知道原因,检查后才发现丈夫得了男性免疫性不育症。免疫性不育对男士造成困惑,但是很多人对免疫性不育没有深刻的认识。免疫性不育是指由于自发性产生针对配偶抗原的抗体,导致精子卵子相互作用受损而形成的不育。对于育龄夫妻来说,任何导致不孕不育的问题都应及时处理,那么关于免疫性不育症应该如何检测、如何治疗呢?

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1、男性免疫性不育是如何造成的?

目前发现的人类精液中的抗原有10余种,包括精液抗原和精子抗原,在正常生理功能条件下,一般不会产生抗精液抗体,特别是抗精子的自身免疫。而当生殖系统炎症,生殖管道阻塞,血睾屏障和生殖道黏膜屏障破坏或精浆缺乏免疫抑制物等,就可能导致抗精子抗体(ASAb)的产生,使精子在发生、成熟和生殖道运行过程、受精乃至着床过程都可能受到致敏T细胞攻击。抗精子抗体可抑制精子活动、干扰精子运行、阻碍精子穿透,干扰受精或阻断着床及胚胎发育。

抗精子抗体可以阻碍精子进入生理受精部位,阻碍精子活动,使精子丧失活动能力,降低精子对透明带和卵细胞膜穿透的ASAb与相应抗原的结合可以干扰精子与透明带和卵细胞膜间的相互作用。干扰精子的代谢及运动特性,阻止精子穿透宫颈黏液,阻止精子在输卵管中的运行。

2、免疫性不育如何治疗?

治疗免疫性不育主要以抑制自身抗体为主,抑制抗精子抗体的产生。前列腺炎、附睾炎等炎症患者可能产生抗精子抗体,感染治愈之后抗体自然消失,外科手术治愈隐睾症等都有助于抗精子抗体的消失。另外,免疫阻断疗法可等待抗体转阴后于排卵期性生活,有效提高妊娠率。

如果免疫治疗效果不佳可采用精子洗涤技术。目前在俄罗斯最新的Perecoll梯度离心洗涤技术可以避免以往精液洗涤杀精的弊端,最大程度保持精子活力,显著改善睾丸内、附睾内血液循环,改善生精内环境,Perecoll梯度离心洗涤技术可以有效去除坑体、死精、病原微生物等,精子洗涤与辅助生殖技术相结合的办法,可以取得不错效果。

在备孕期间,育龄夫妻应做好优生检查,男性也要对精液、抗体、性激素、生殖系统彩超等指标进行检查,同时改掉不良生活习惯,戒烟戒酒,早睡早起,保持健康的生活习惯。女性出现1次怀孕后自然流产的情况,就应该提高警惕,通过检查排除免疫性不育症等病因。抗精子抗体引起的免疫性不孕不育是可逆的,如果早就医,坚持治疗,体内抗精子抗体会逐渐消失。